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厄贝沙坦和缬沙坦有啥区别,哪种效果更好?本文为您讲清楚

时间:2021-03-11 14:45:42 来源:互联网作者:厄贝沙坦和缬沙坦有啥区别

导读:本文是由厄贝沙坦和缬沙坦有啥区别网友投稿,经过编辑发布关于"厄贝沙坦和缬沙坦有啥区别,哪种效果更好?本文为您讲清楚"的内容介绍。

 后台一位粉丝给小妙发来私信:“我父亲患有高血压和心梗多年,前段时间医生建议我们将我父亲长期服用的厄贝沙坦换成缬沙坦,我有些不放心,想问一下缬沙坦与厄贝沙坦两者之间有什么区别,像我父亲这种情况应该怎么选择?”

 今天小妙就给大家讲一下。

 厄贝沙坦和缬沙坦,同属血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

 在“沙坦”类药物中,厄贝沙坦和缬沙坦是“知名”的临床一线药物。两者同属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(英文缩写ARB)。通俗一点讲,这种拮抗剂既可以起到降压作用,还可以保护身体内的脏器。

 根据临床循证医学的研究结果,厄贝沙坦和缬沙坦都是通过阻断身体里的“血管紧张素Ⅱ受体”而起到降压作用,按照同属大分类而言,其作用机制、适应人群、禁忌症大体一致,但此两类药虽同属“沙坦”,除了降压之外,各自侧重有所区分。

 厄贝沙坦:临床研究证实,该药在高血压、或者高血压合并糖尿病的患者出现微量白蛋白尿时,降低尿蛋白的作用比较强。适用于高血压合并微量白蛋白尿的患者、高血压合并糖尿病患者。

 缬沙坦:通过对心衰患者的研究发现,该药对心力衰竭患者的治疗有很好地表现,可以改善心功能,降低心衰病人的病死率。适用于高血压合并心力衰竭,或者心肌梗死后、心力衰竭的患者

 后台粉丝的父亲为高血压合并心梗多年,根据此症状,缬沙坦的保护心功能更强。所以,小妙推荐这位粉丝,选用缬沙坦来针对治疗会更好一些。


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 沙坦类药物具有耐受性较好,副作用比较少,患者用药依从性好的特点,其种类繁多,常让人不知道该如何区分。小妙就以厄贝沙坦和缬沙坦做一个详细的汇总。

 都是沙坦类降压药,两者有何区别?

 从疗效上看:缬沙坦降压能力略逊色于厄贝沙坦,更偏向于轻、中度高血压患者,它的主要功效还是在心血管保护作用。而厄贝沙坦降压效果强、药效持久度高,且对糖尿病肾病、房颤等有效,更适合高血压合并糖尿病患者。

 药物互相作用方面:缬沙坦并不经过肝脏药酶代谢,与其他药物相互作用少,相对安全性较高,常常被合并用药。厄贝沙坦需要经过肝脏的CYP2C9代谢,所以在应用利福平、尼非地平等同途径代谢的药物时,应该注意。

 从价格上看:缬沙坦的原研药是代文(缬沙坦胶囊),它的价格偏贵,市场价为80mg*7粒包装,43元一盒,长期用药对于有些患者来说负担较大。 厄贝沙坦片,一天只需服用一篇,市场价为150mg*7片包装,15元一盒。两者对比厄贝沙坦价格更低。

 饮食对药物的影响:人体对厄贝沙坦的吸收和利用并不会受到进食影响,因此餐前餐后服用都不会影响其作用发挥。缬沙坦在餐后服用,吸收能力有所下降,但在餐后8小时的降压效果与空腹有无异,因此缬沙坦餐后服用也不会影响疗效。

 对脏器的影响:小妙多次强调了缬沙坦主要是心脏方面的保护,而厄贝沙坦更偏向于肾脏方面的保护。

 一大类沙坦药物中的两种药就已经有这么多细小的区别。可能有粉丝表示:小妙,这么看下去更懵了。降压药这么多,到底哪个才适合自己呢?

 服用降压药,有3个使用原则

 血压的控制,应该以平稳降压为主,另外也要根据患者的不同情况进行考虑,比如一般人血压降到140/90mmHg以下,而有肾病的降到130mmHg以下才算是达标,另外还要选择能够保护器官的药物,因为降压药的服用,不仅仅是降血压,还应该保护重要器官,避免并发症。

 除此之外,我们使用降压药时也应遵守几个原则。

 1.个体化的选择用药

 服用降压药最忌讳就是“你看,他跟我一样高血压,怎么用的药不一样。”,用药不要对比,只要记住一个原则:适合自己的才是好药。选择什么药,应根据每个人的身体状况和病情,在医生的指导下选择使用降压药。

 2.提倡联合用药

 除了早期患者,高血压为轻、中度可单一用药外,一般都提倡高血压患者联合用药。联合用药可有效降低副作用危害的同时,也提高了患者的疗效。

 3.一定要按时吃药

 选择适合自己的药,也要按时吃药。高血压的药物维持时间都是有一定范围的,需要患者固定服用时间,才能够使血液中药物的浓度保持稳定,当然血压也能保持稳定,万万不可擅自停。


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 总之,厄贝沙坦和缬沙坦都是经过临床验证的有效、安全降压药,两种药物并不能分清楚孰优孰劣,需要根据的个人情况,选择适合的药物。另外,除了定期服药,高血压患者也要定期做好血压监测,预防药物副作用或者高血压并发症的发生。


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