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肛瘘一定要手术吗?听说国外大部分肛瘘都不用手术,是真的吗?

时间:2021-04-07 11:38:58 来源:互联网作者:肛瘘一定要手术吗

导读:本文是由肛瘘一定要手术吗网友投稿,经过编辑发布关于"肛瘘一定要手术吗?听说国外大部分肛瘘都不用手术,是真的吗?"的内容介绍。

 肛瘘应该怎么办?不做手术可以吗?

 前几天,一位男患者,肛门周围出现了疼痛,感觉肛门周围的皮肤深面有一个包块,过几天之后,肛门周围的皮肤破了,流出了一些分泌物,经常污染内裤。去医院检查,诊断为肛瘘,建议他手术,但是他拒绝了。他想问问,肛瘘可以自愈吗?用消炎药能不能好。


肛瘘一定要手术吗?听说国外大部分肛瘘都不用手术,是真的吗?


 肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,肛瘘是肛门直肠瘘的简称,中医也叫肛漏,也是常见的肛肠疾病之一,发病率仅次于痔,任何年龄都可发病,主要发生于20岁至40岁的中青年男性,肛瘘好发于久坐或者久站的人群,例如司机,办公室职员,厨师等等。如果既往免疫力低下或者存在某些基础病,也容易罹患肛瘘,例如糖尿病,艾滋病,长期口服免疫抑制剂的人群,溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等等。

 典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结。那么肛瘘的危害有哪些呢?


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 1. 发生感染流脓。流脓为肛瘘的主要临床表现,如果不注意个人卫生,流脓会由于粘液刺激肛门周围皮肤,感染导致肛门瘙痒、肛门溃烂。很容易产生其它的疾病。流脓还会污染内裤,给人的生活带来极大苦恼。


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 2. 肛瘘瘘管增多。这是由于肛瘘的反复发作所致,肛瘘反复发作导致脓液穿破管壁形成新的瘘管。这样会给治疗带来困难,也会严重影响肛门生理功能,加重病情。

 3. 可能有癌变的危险。肛瘘反复发作,会导致细胞病变,这种常见于多年未治或者误治的肛瘘患者。久拖成疾。

 4. 导致肛门失禁。肛瘘长期不治疗,任由肛瘘发展,这样会对括约肌造成严重损害,这样就会导致肛门失禁。

 5. 诱发其它肛肠疾病。肛瘘长期不治疗,会导致病情越来越严重,从而导致其它疾病的产生,如肛裂、痔疮等。


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 肛瘘应该怎么治疗

 肛瘘是没有机会自愈的,不可能自己好,必须手术治疗,而且越早手术治疗,效果越好。为什么越早治疗,效果越好呢?因为如果肛瘘不去治疗,分泌物有可能会导致窦道堵塞,或者外周的皮肤先愈合了,这样就不会出现流脓了,让很多人以为是自愈了。

 其实并没有,只是皮肤闭合了,直肠里的内口并没有愈合,又会在身体的另外部位形成一个窦道,进而出现多个窦道,变成复杂性肛瘘,治疗起来非常困难。而且,肛瘘长期不愈合,长期刺激肛门,还有可能癌变,尽管概率很低,但确实会有几率。

 肛瘘的手术方法有很多,包括瘘管切开术,肛瘘切除术,挂线疗法,肛瘘填塞术等等,需要根据你的病情,选择不同的治疗手段。

 肛瘘手术后注意事项

 因为肛瘘部位是感染伤口,肛瘘切除或者瘘管切口之后,伤口并不会直接缝合,而是将伤口敞开,让坏死的组织能够排出来。如果缝合了,会导致里面的炎性分泌物,组织液无法排除,或形成死腔,导致愈合困难。

 1. 肛瘘术后还需要经常换药。才能慢慢愈合,换药的时候可能会有一些疼痛的感觉,大部分人可以忍受,少部分人需要吃止痛药或者打止痛针。

 2.术后需要保持肛周清洁,便后一定用水冲洗干净肛周,彻底清洁肛门,用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里,越用力想擦干净,大便嵌入越深,导致细菌繁殖,加剧炎症和水肿。可用肛门促愈包里的医学级肛肠清洗器,一次排水可彻底清洗肛周,冲洗的面积和力度也很合理,同时,肛周皮肤非常娇嫩,对温度比较敏感,过冷过热都可能刺激肛周皮肤,肛肠清洗器上的测温标识可以帮助控制水温,避免引起刺激。


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 每天用温水熏蒸坐浴,促进坏死组织排出,促进血液循环,每天两次,每次10至15分钟。蹲姿还有撕裂肛门伤口的风险。这就需要促愈药浴盆,放在马桶上,用坐姿完成整个治疗过程。但要注意,医用的促愈药浴盆一定要选择透明的注射器材质。药浴盆的导气管,也是透明的,跟医用输液管一样,假货是回收橡胶做的,不透明,遇热水易产生毒害物质,危害肛门。


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 术后的患者肛部会析出渗液和分泌物,这些潮湿的液体会使肛部暴露在潮湿的环境下,极易滋生细菌,不仅不利于愈合还会加重患处病情。很多患者为了避免弄脏裤子,就直接用卫生巾和护垫垫在内裤上。实际上,卫生巾和护垫虽然有吸收的功能,但都不透气,只会使患处所在的环境更加闷热潮湿,伤口不能呼吸,怎么会愈合呢?正确的做法是:使用肛肠科专用的透气促愈巾黏贴在内裤上,这种透气巾的材质区别于普通卫生巾,使用医用纱布,背面无胶透气性好,在保证吸收便血渗液的同时,维持患处干燥。


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 3. 饮食上不吃辛辣刺激性的食物。建议清淡饮食,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,软化大便,保持大便通畅。

 4. 继续保持良好的生活习惯。 肛瘘完全愈合需要比较长的时间,可能要一个月,甚至是更长的时间。愈合之后,不要久坐,久坐造成肛周淤血,血液回流障碍,应该经常起来走走,活动一下,还可以每天做做提肛运动,促进血液循环。

 5. 需要注意的是,肛瘘是有可能复发的,需要引起重视。

 总而言之,肛瘘必须早治疗,不要抱有侥幸的心理,肛瘘是不可能自愈的,治疗之后,需要养成良好的生活和饮食,这样才能防止复发及新生。


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